小李是一位12岁的女孩，月经来潮已经2年了。身高151cm，骨龄偏大2岁，今年妈妈带着她来杭州复旦儿童医院找生长发育科张翠英医生看身高。

  小李的妈妈说，现在读书非常辛苦，但是现在孩子因为早熟，身高产生了自卑心理，学习也受特别大的影响，小女孩这个月经来得真是太愁人了。

  张主任按照遗传身高计算，小李的遗传身高在160厘米的样子。通常，中国女孩来月经的平均岁数是在12岁左右的样子，小李才10岁来月经算得上是比较早的。

  对于大骨龄（骨龄接近闭合）的孩子，自然生长潜能很是有限。但家长和孩子的诉求甚是急迫，这种心情张主任也是十分理解，她说哪怕有5%的机会，也得用100%的努力去争取。

  鉴于孩子骨龄还没有完全闭合，小李和爸爸和妈妈也迫切的需要身高增长，张翠英医生采取了中西医结合干预方案。

  西医采用生长激素治疗，中医采取中医穴位及中药调理脾胃。同时，制定了周密的运动、饮食、睡眠方案。

  小李和爸爸和妈妈们非常配合，长高进度比预想的效果要好，此后，持续治疗3个月，增长4厘米。

  很多家长觉得女孩月经之后就长不高了，张主任指出这一想法是错误的！女孩来例假的时候不会立马停止生长，但是身高增长的空间非常有限。

  月经来潮之后，对于绝大多数青春期发育进程正常的女孩，身高只能增长 2-7cm，不同个体存在个体差异，很少超过10cm。

  女孩在月经正常后会生长 2 年左右，身高增长大多分布在在月经来潮的第 1 年，第 2 年就开始明显减慢，2 年后生长速度就很慢很慢。一般来说，女孩在 15 到 17 岁之间完全停止生长。

  营养要跟上：增加蛋白质、维生素和矿物质的补充，不偏食，不暴饮暴食，少吃零食。

  生活有规律：睡眠要充足、定时，加强运动锻炼，可以再一次进行选择排球、网球、羽毛球、慢跑、游泳、跳绳、瑜伽等项目。促进身体的健康和身高的增长。

  做好教育指导：妈妈要注意和女孩就月经这件事做好充分沟通和指导，避免孩子出现恐慌心理，并指导孩子做好外阴的清洁卫生。

  关于预防性早熟，张翠英主任表示家长一定要积极帮助孩子避开诱发因素，养成良好生活习惯：

  一些家长担心孩子营养跟不上，会给孩子吃一些保健品，例如人参、蜂王浆、花粉、蚕蛹、燕窝、雪蛤等。实际上，滥用保健品会导致儿童内分泌紊乱，引起过度肥胖，对孩子的心脏和其他脏器造成伤害。

  很多孩子爱吃油炸食品、零食，还养成了饮料当水喝的习惯，加之餐桌上鸡鸭肉鱼蛋不断，久而久之就会营养过剩，导致肥胖的出现。目前证据说明，肥胖是性早熟的危险因素之一。因此，家长一定要从小让孩子合理饮食，避免孩子体重超重。

  家长要将避孕药或其他性激素药保管好，孩子误服后会导致提早发育。有些护肤品、洗护用品存在一些激素类的成分，如果给孩子选择不当，也可能会引起性早熟。

  一些，书籍、影视作品里有很多含有“儿童不宜”的画面和描述，会刺激脑下垂体分泌黄体素、滤泡素，诱发胸部、生殖器官过早发育，导致性早熟。

  熬夜、晚睡会减少生长激素分泌。很多长期晚睡的孩子，生长缓慢。同时，最好还是不要开夜灯睡觉，长期光线刺激也可能诱发儿童性早熟。

  张主任提醒家长，身高增长涉及到遗传、饮食、运动、睡眠、环境、心理、疾病等方方面面，家长一定要关注孩子的身高和发育，一旦有异常，应该早点到正规儿童医院就诊，及时评估状态、寻找原因，进而采取积极正确的干预措施，比如上文的中西医结合方案，对孩子生长发育的助力是确切有效的。